টেট্রাকেইন পাউডার এবং লিডোকেন সাধারণত কাছাকাছি উপশমকারী ব্যবহার করা হয় যাতে এস্টার গুচ্ছের সাথে একটি স্থান থাকে। যদিও তারা কয়েকটি সাদৃশ্য ভাগ করে, তারা একইভাবে তাদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং আপেক্ষিক শক্তিতে বৈপরীত্য প্রদর্শন করে। সর্বোপরি, লিডোকেনের সাথে টপিক্যালি বিপরীতে প্রয়োগ করা হলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টেট্রাকেইন আরও উল্লেখযোগ্য উপশম প্রদান করে। ক্ষমতার এই পার্থক্যগুলি সুস্পষ্ট ক্রিয়াকলাপের জন্য আশেপাশের নিরাময়কারীর সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করতে পারে। টেট্রাকেইন এবং লিডোকেন উভয়ই ব্যথা এবং অসাড়তা উপশম করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে তাদের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য ডাক্তারদের পক্ষে প্রতিটি রোগী এবং পদ্ধতির জন্য আলাদাভাবে ব্যবহার করা সম্ভব করে। ক্লিনিকাল মধ্যস্থতার সময় এক্সিকিউটিভদের আদর্শ যন্ত্রণা এবং রোগীর সান্ত্বনা নিশ্চিত করার জন্য এই দুটি উপশমকারীর মধ্যে পার্থক্য বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

কিভাবে টেট্রাকেইন এবং লিডোকেন কাজ করে?
টেট্রাকেইন এবং লিডোকেইন উভয়ই কাছাকাছি উপশমকারী যা স্নায়ু কোষের ফিল্মে ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে। অসাড়তা এবং ব্যথা থেকে ত্রাণ এই ক্রিয়াটির ফলে স্নায়ু আবেগ সংক্রমণে বাধা দেয়। তাদের কর্মের পদ্ধতির মিল থাকা সত্ত্বেও, উভয়ের মধ্যে কয়েকটি পার্থক্য রয়েছে:
ক্রিয়াকলাপের শুরু: টেট্রাকেইনের দ্রুত শুরু হয় 2-5 মিনিট, যখন লিডোকেনের শুরু হয় আরও ধীর গতিতে 5-10 মিনিট।
সময়কাল: টেট্রাকেইন রাস্তার মাঝামাঝি 30-এক ঘণ্টার সময় দেয়, এলাকার উপর নির্ভর করে, যখন লিডোকেনের একটি মাঝারি থেকে দীর্ঘ সময় থাকে 60-180 মিনিট।
ক্ষমতা: ওজনের ভিত্তিতে,টেট্রাকেইনপাউডারলিডোকেনের চেয়ে প্রায় 1.5 থেকে 2 গুণ বেশি শক্তিশালী। পরবর্তীকালে, যখন দুটি ওষুধ সোডিয়াম চ্যানেল ব্লকার হিসাবে চলে, তখন টেট্রাকেইনের একটি দ্রুত শুরু এবং আরও বিশিষ্ট শক্তি রয়েছে, যখন লিডোকেইন সাধারণভাবে আরও দীর্ঘস্থায়ী পার্থক্য তৈরি করবে। প্রতিটি রোগী এবং চিকিৎসা পদ্ধতির বিশেষ প্রয়োজনীয়তার উপর ভিত্তি করে সেরা স্থানীয় চেতনানাশক নির্বাচন করতে, এই পার্থক্যগুলি বোঝা অপরিহার্য।
সাময়িক প্রয়োগের জন্য ক্ষমতা কীভাবে তুলনা করে?
যখন শ্লেষ্মা স্তর এবং ত্বকে টপিক্যালি প্রয়োগ করা হয়, তখন টেট্রাকেইন লিডোকেনের সমতুল্য কেন্দ্রীকরণের সাথে বিপরীতে উচ্চতর প্রশমক শক্তি দেখায়। কয়েকটি পরীক্ষা এই পার্থক্যগুলি দেখিয়েছে:

দন্তচিকিৎসায়, 2% লিডোকেন সহ কার্যকর জেলের জন্য প্রায় 2.5 মিনিটের প্রয়োজন হয় মৃতু্য দূর করতে, যেখানে 2% টেট্রাকেইন জেল মাত্র 30 সেকেন্ডের মধ্যে একই রকম প্রভাব ফেলে।
ইউরেথ্রাল কৌশলগুলির জন্য, 2% লিডোকেইন জ্যাম প্রদানের জন্য 5 মিনিটের অবসাদ প্রয়োজন, যেখানে 2% টেট্রাকেইন মাত্র 1 মুহুর্তে আদর্শ প্রভাব অর্জন করে।
চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা দেখেছেন যে 4% টেট্রাকেইন ক্রিম সিস্টেমের সময় সফলভাবে ত্বককে অসাড় করে দেয়, যেমন 5% লিডোকেনের প্রভাব।
এটির উচ্চতর চেতনানাশক বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে যখন টপিক্যালি প্রয়োগ করা হয়, একটি 4% টেট্রাকেইন দ্রবণ চোখের অস্ত্রোপচারে 0.5% লিডোকেনের পরিবর্তে ব্যবহার করা হয়। যদিও টেট্রাকেইন এবং লিডোকেইন উভয়ই কার্যকর অসাড়কারী এজেন্ট, গবেষণায় দেখা গেছে যে একই ঘনত্বে টপিক্যালি প্রয়োগ করা হলে,টেট্রাকেইনপাউডারলিডোকেনের চেয়ে দ্রুত এবং আরও তীব্র অ্যানেশেসিয়া প্রদান করে। এটি ফিল্ম অনুপ্রবেশ করার জন্য টেট্রাকেনের আরও ভাল ক্ষমতা এবং এর উচ্চ সহজাত শক্তিকে দায়ী করা যেতে পারে। এই আবিষ্কারগুলি নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপে টেট্রাকেইনকে যুক্ত করার উত্থানগুলিকে বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে যেখানে দ্রুত শক্তির ক্ষেত্র এবং প্রয়োজন।
কিভাবে ইনজেকশনের ফর্ম তুলনা?
ইনফিউজড আশেপাশের নিদ্রাণে, লিডোকেইন টেট্রাকেনের তুলনায় কিছু সুবিধা দেয়:
Lidocaine একটি বিস্তৃত সুস্থতা প্রান্ত আছে, বড় ভলিউম আধান বিবেচনা করে। প্যারেন্টারালভাবে নিয়ন্ত্রিত হলে টেট্রাকেনের আরও বিশিষ্ট বিষাক্ততা রয়েছে।
লিডোকেন আরও উপশম দেয়, যা দাঁতের সিস্টেমের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, রুট চ্যানেল, যখন টেট্রাকেইন অগভীর সংবেদনশীলতার জন্য আরও বাধ্যতামূলক।
লিডোকেন ইনফিউশনের (90-300 মিনিট) ক্রিয়াকলাপের সময়কাল টেট্রাকেনের জন্য 30-এক ঘণ্টার বিপরীতে।
লিডোকেন এপিনেফ্রিন ধারণকারী বিশদগুলিতে অ্যাক্সেসযোগ্য, যা মৃত্যুর দৈর্ঘ্য প্রসারিত করে, যখনটেট্রাকেইনপাউডারএই পছন্দ নেই. এই পদ্ধতিতে, গভীর এবং বিলম্বিত অবসন্নতার প্রয়োজন হয় এমন অবাধ্য কৌশলগুলির জন্য, লিডোকেন ইনফিউশনগুলি বিশেষ সুবিধা দেয়। তা সত্ত্বেও, টেট্রাকেইন সাধারণত কার্যকর প্রয়োগের জন্য পছন্দ করা হয়, বিশেষ করে যখন অগভীর সংবেদনশীলতা প্রয়োজন হয়।
কোন পরিস্থিতিতে লিডোকেনের চেয়ে টেট্রাকেইনকে সমর্থন করে?
টেট্রাকেইন নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে লিডোকেনকে ছাড়িয়ে যায় কারণ এটির দ্রুত সূচনা এবং শক্তিশালী অসাড় প্রভাবের কারণে যখন টপিক্যালি প্রয়োগ করা হয়:
ত্বকের চিকিত্সা: ডেব্রিডমেন্ট, সেলাই এবং বায়োপসি, যার সবগুলির জন্য ত্বকের দ্রুত এবং কার্যকরী অসাড় করা প্রয়োজন।
IV সূচনা এবং ভেনিপাংচার: যখন দ্রুত কার্যকর ডিসেনসিটাইজিং সুই অন্তর্ভুক্ত করার সময় অসুবিধা সীমিত করতে চায়।
অনুনাসিক চিকিত্সা: টেট্রাকেনের দ্রুত-অভিনয় অসাড় প্রভাব পরীক্ষা, নাকের রক্তপাতের জন্য প্যাকিং এবং বিদেশী দেহ অপসারণের মতো পরিস্থিতিতে কার্যকর।
চক্ষু সংক্রান্ত পদ্ধতি: কর্ণিয়ার স্ক্র্যাপযুক্ত দাগ গণনা, অপরিচিত শরীর সরিয়ে নেওয়া এবং চোখের একটি চিকিৎসা পদ্ধতির পরিকল্পনা, যেখানে টেট্রাকেনের অসাধারণ সংবেদনশীলতা লাভজনক হতে পারে।
মূত্রনালীর প্রয়োজন হয় এমন পদ্ধতি: যখন ইনফিউশন বা বিভিন্ন কৌশলের আগে দ্রুত এবং কঠিন কার্যকরী সংবেদনশীলতা প্রয়োজন হয়।
অগভীর অস্ত্রোপচার: চর্মরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতিতে যা পৃষ্ঠের অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য আহ্বান করে, ত্বককে অসাড় করে দেওয়া হয়। টেট্রাকেইনের দ্রুত সূচনা এবং শক্তিশালী প্রভাব ইনজেকশন বা সংক্ষিপ্ত ত্বকের পদ্ধতির আগে টপিকাল অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য লিডোকেনের প্রস্তুতির তুলনায় কিছু সুবিধা দেয়। তা সত্ত্বেও, এটা মনে রাখা অপরিহার্য যে লিডোকেন আরও গভীর নিদ্রাকারক প্রয়োজনীয়তা এবং আরও অবাধ্য সিস্টেমের জন্য অতুলনীয় থাকে।
ত্বক এবং শ্লেষ্মায় টপিক্যালি প্রয়োগ করা হলে,টেট্রাকেইনপাউডারএটির দ্রুত এবং শক্তিশালী অসাড় বৈশিষ্ট্যের কারণে সাধারণত পছন্দ করা হয়। অন্যদিকে, লিডোকেন পছন্দ করা হয় কারণ এটি ইনজেকশনের সময় দীর্ঘ সময়ের জন্য গভীর অ্যানেশেসিয়া প্রদান করতে পারে। প্রভাবে এই প্রকারের একটি যুক্তিসঙ্গত উপলব্ধি চিকিৎসা পরিচর্যা বিশেষজ্ঞদের প্রতিটি ক্লিনিকাল পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত আশেপাশের শাক বাছাই করার ক্ষমতা দেয়।
Email: sales@bloomtechz.com
তথ্যসূত্র
1. প্যাটেল আর, আল-খাটার এ, ম্যাকগিল এস, মারওয়াহ এস। টপিকাল স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট। [আপডেট করা হয়েছে 2022 আগস্ট 11]। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): StatPearls পাবলিশিং; 2022 জানুয়ারী- ক
2. Malamed SF. স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার হ্যান্ডবুক। ৬ষ্ঠ সংস্করণ। সেন্ট লুইস, এমও: এলসেভিয়ার মোসবি; 2013।
3. ফার্লে কেএস, সুপ্রেন্যান্ট এসই। টপিকাল অবেদনশাস্ত্র। [আপডেট করা হয়েছে 2021 জুলাই 29]। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): StatPearls পাবলিশিং; 2022 জানুয়ারী-
4. থাঙ্গাভেলু কে, ভবানী এস, কুমার এনএস। সাময়িক এনেস্থেশিয়ায় সাম্প্রতিক অগ্রগতি। জে ফার্ম বায়োঅ্যালাইড বিজ্ঞান। 2012;4(Suppl 2):S307-S309.
5. Cepeda MS, Tzortzopoulou A, Thackrey M, Hudcova J, Arora Gandhi P, Schumann R. ইনজেকশনে ব্যথা কমানোর জন্য লিডোকেনের pH সামঞ্জস্য করা। কোচরান ডেটাবেস সিস্ট রেভ. 2010;12:CD006581. প্রকাশিত 2010 ডিসেম্বর 8.
6. পানাহি জে, ইজাদি এম, সায়্যাহ এম, ইত্যাদি। হাইপোস্প্যাডিয়াস সার্জারি করা রোগীদের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য লিডোকেন এবং ট্রামাডলের তুলনা: একটি সম্ভাব্য এলোমেলো ডাবল-ব্লাইন্ড ক্লিনিকাল ট্রায়াল। পাক জে ফার্ম বিজ্ঞান। 2015;28(5):1615-1619।

