Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. হল চীনে টোব্রামাইসিন পাউডার ক্যাস 32986-56-4 এর অন্যতম অভিজ্ঞ নির্মাতা এবং সরবরাহকারী। আমাদের কারখানা থেকে এখানে বিক্রয়ের জন্য পাইকারি বাল্ক উচ্চ মানের টব্রামাইসিন পাউডার ক্যাস 32986-56-4-এ স্বাগতম। ভাল পরিষেবা এবং যুক্তিসঙ্গত মূল্য উপলব্ধ.
টোব্রামাইসিন পাউডার, রাসায়নিক সূত্র C18H37N5O9, CAS 32986-56-4, Topmycin, Anxin, Anti-Promycin, Nilamycin Factor 6, Topmycin, Toxin নামেও পরিচিত, এটি একটি জৈব যৌগ এবং একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক। সাদা কঠিন, কখনও কখনও সাদা থেকে হালকা হলুদ স্ফটিক বা পাউডার হিসাবে প্রদর্শিত হয়। পানিতে দ্রবীভূত করা সহজ, পণ্যের 1 অংশ পানির 1.5 অংশে দ্রবণীয়, এবং দ্রবণটি পরিষ্কার এবং সামান্য হলুদ দেখাতে পারে। ইথানলে অত্যন্ত দ্রবণীয়: পণ্যের 1 অংশ ইথানলের 2000 অংশে দ্রবীভূত হয়। ক্লোরোফর্ম এবং ইথারের মতো জৈব দ্রাবকগুলিতে অদ্রবণীয়। এটি শরীরে এর শোষণ এবং বিতরণের জন্য উপকারী। ওষুধের জল দ্রবণীয়তা তাদের জৈব উপলভ্যতাকে প্রভাবিত করে এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। ভাল জল দ্রবণীয়তাযুক্ত ওষুধগুলি কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে কোষের অভ্যন্তরে প্রবেশ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যার ফলে তাদের থেরাপিউটিক প্রভাব পড়ে। চিকিৎসাগতভাবে, এটি প্রধানত নবজাতকের সেপসিস, সেপসিস, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস সহ), মূত্রনালীর এবং প্রজনন সিস্টেমের সংক্রমণ, ফুসফুসের সংক্রমণ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।
|
C.F |
C18H37N5O9 |
|
E.M |
467 |
|
M.W |
468 |
|
m/z |
467 (100.0%), 468 (19.5%), 469 (1.8%), 468 (1.8%), 469 (1.8%) |
|
E.A |
C, 46.24; H, 7.98; N, 14.98; O, 30.80 |
|
|
|
টোব্রামাইসিন পাউডারঅ্যামিনোগ্লাইকোসাইড শ্রেণীর অন্তর্গত একটি বিস্তৃত-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য এটি ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এর কার্যপ্রণালী জটিল এবং বহুমুখী, প্রধানত ব্যাকটেরিয়াল রাইবোসোমের সাথে আবদ্ধ, ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা, ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ, এবং ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ প্রতিলিপিকে বাধা দেওয়ার মতো বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ারোধী প্রভাব প্রয়োগ করে। নীচে টোব্রামাইসিনের ক্রিয়াকলাপের একটি বিশদ ব্যাখ্যা রয়েছে:
ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়
টোব্রামাইসিন ব্যাকটেরিয়াল রাইবোসোমের সাথে আবদ্ধ হয়ে এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়।
(1) রাইবোসোমের সাথে আবদ্ধ: Tobramycin বিশেষভাবে ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 30S সাবইউনিটের একটি সাইটে আবদ্ধ হতে পারে। ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণের সময়, রাইবোসোমগুলি mRNA-এর জেনেটিক তথ্য অনুসারে tRNA দ্বারা বাহিত অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির সাথে সংযোগের জন্য দায়ী, পেপটাইড চেইন তৈরি করে। রাইবোসোমের 30S সাবইউনিটে টোব্রামাইসিনের আবদ্ধতা অভ্যন্তরীণ পেপটাইড চেইনের প্রসারিত হওয়ার সময় ট্রান্সলোকেশন ধাপকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে পেপটাইড চেইনের আরও সংশ্লেষণ রোধ হয়।
(2) রাইবোসোম ফাংশনের উপর প্রভাব: 30S সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পাশাপাশি, টোব্রামাইসিন ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমে 50S সাবইউনিটের 23 তম মেথিওনিনের অবশিষ্টাংশের সাথেও সমযোজীভাবে আবদ্ধ হতে পারে। এই বাঁধাই রাইবোসোমের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, ব্যাকটেরিয়াগুলিকে প্রোটিন সংশ্লেষণ করতে অব্যাহত রাখতে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজনন বাধা দেয়।
ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণ সঙ্গে হস্তক্ষেপ
ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর ব্যাকটেরিয়ার অঙ্গসংস্থান এবং অখণ্ডতা বজায় রাখার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো। টোব্রামাইসিন ব্যাকটেরিয়া কোষের দেয়ালের সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে ব্যাকটেরিয়ার বেঁচে থাকার ক্ষমতাকে আরও দুর্বল করে।
(1) কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণের বাধা: ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণের জন্য এনজাইমের একটি সিরিজের অংশগ্রহণ প্রয়োজন যা কোষ প্রাচীরের পূর্ববর্তী পদার্থগুলিকে একটি সম্পূর্ণ কোষ প্রাচীর কাঠামোতে একত্রিত করার জন্য দায়ী। টোব্রামাইসিন এই এনজাইমগুলির কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে, যার ফলে কোষের দেয়ালের সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়।
(2) কোষ প্রাচীরের গঠন ধ্বংস: টোব্রামাইসিন দ্বারা কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণের কার্যকলাপকে বাধা দেওয়ার কারণে, ব্যাকটেরিয়া একটি সম্পূর্ণ কোষ প্রাচীর গঠন তৈরি করতে অক্ষম হয়। এটি ব্যাকটেরিয়া কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়, যার ফলে সেলুলার বিষয়বস্তু ফুটো হয়ে যায় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ প্রতিলিপি বাধা
ডিএনএ প্রতিলিপি ব্যাকটেরিয়া প্রজননের একটি অপরিহার্য অংশ। টোব্রামাইসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ প্রতিলিপির প্রক্রিয়াকে বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার প্রজনন ক্ষমতাকে আরও সীমিত করে।
(1) ডিএনএ রেপ্লিকেশন এনজাইমের সাথে হস্তক্ষেপ: ডিএনএ রেপ্লিকেশনের জন্য ডিএনএ পলিমারেজ, হেলিকেস ইত্যাদি সহ একাধিক এনজাইমের সম্পৃক্ততা প্রয়োজন। টোব্রামাইসিন এই এনজাইমগুলির কার্যকলাপে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যার ফলে ডিএনএ প্রতিলিপির প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়।
(2) ডিএনএ কাঠামোর ক্ষতি: ডিএনএ প্রতিলিপি এনজাইমের সাথে হস্তক্ষেপ করার পাশাপাশি, টোব্রামাইসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ গঠনকে সরাসরি ক্ষতি করতে পারে। এটি ডিএনএ প্রতিলিপির সময় ত্রুটির হার বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়, শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত মৃত্যু ঘটায়।
টোব্রামাইসিন পাউডার, একটি বিস্তৃত-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক হিসেবে, সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন সংক্রমণের চিকিৎসায় অনন্য সুবিধা রয়েছে। এর কার্যপ্রণালী জটিল এবং বহুমুখী, প্রধানত ব্যাকটেরিয়াল প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা, ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ, এবং ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ প্রতিলিপিকে বাধা দেওয়ার মতো বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ারোধী প্রভাব প্রয়োগ করে। যাইহোক, ব্যবহারের সময় কিডনির কার্যকারিতা, শ্রবণশক্তি এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার জন্য এখনও মনোযোগ দেওয়া উচিত। উপরন্তু, ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধের ক্রমাগত বৃদ্ধির সাথে, কীভাবে টোব্রামাইসিনকে যুক্তিসঙ্গতভাবে ব্যবহার করা যায় তার পরিষেবা জীবন বাড়ানোর জন্য এটিও ভবিষ্যতের গবেষণার অন্যতম প্রধান দিক।
Tobramycin 30S এবং 50S বাইন্ডিং সাইটগুলিতে আবদ্ধ হতে পারে, 70S কমপ্লেক্স গঠনে বাধা দেয় এবং mRNA কে প্রোটিনে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়, যার ফলে কোষের মৃত্যু ঘটে। এটি মূলত গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া যেমন সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া, এসচেরিচিয়া কোলি, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস এবং সিট্রোব্যাক্টরের বিরুদ্ধে কার্যকর। ক্লিনিক্যালি, এটি প্রধানত সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন বার্ন ইনফেকশন, সেপসিস, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, গলব্লাডার এবং পিত্তথলির সংক্রমণ এবং গ্রাম- নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর নরম টিস্যু সংক্রমণ, বিশেষ করে সিউডোমোনাস, ইসার, কোসকোসিয়াসিয়া এবং কোফিন নিউমোনিয়া
ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে, শোষণ দ্রুত এবং সম্পূর্ণ হয়। স্থানীয় ফ্লাশিং বা প্রয়োগের পরে, শরীরের পৃষ্ঠে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণও শোষিত হতে পারে। শোষণের পর, এটি প্রধানত বহির্কোষী তরলে বিতরণ করা হয়; তাদের মধ্যে, 5-15% টিস্যুতে পুনরায় বিতরণ করা হয় এবং রেনাল কর্টিকাল কোষগুলিতে জমা হয়। পণ্যটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। বিতরণের পরিমাণ হল 0.26L/kg। প্রস্রাবে ওষুধের ঘনত্ব বেশি, এবং 1mg/kg ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে, প্রস্রাবের ঘনত্ব 75-100 μg/mL এ পৌঁছাতে পারে।
1mg/kg ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে, রক্তে ওষুধের ঘনত্ব 4 μg/mL এ পৌঁছাতে পারে; 1 ঘন্টার জন্য উপরের ডোজের শিরায় আধানের রক্তের ওষুধের ঘনত্ব ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মতো। যখন t1/2 1.9 থেকে 2.2 ঘন্টার মধ্যে থাকে তখন প্রোটিন বাঁধাইয়ের হার খুব কম হয়। এই পণ্যটি শরীরে বিপাক হয় না এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে নির্গত হয়। 24 ঘন্টার মধ্যে প্রশাসিত ডোজ 85-93% বাদ দিন। এই পণ্যটি হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে পরিষ্কার করা যেতে পারে।
এই পণ্যটি নবজাতকের সেপসিস, সেপসিস, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস সহ), ইউরোজেনিটাল সিস্টেমের সংক্রমণ, ফুসফুসের সংক্রমণ, পিত্তথলির সংক্রমণ, পেটের সংক্রমণ (এবং পেরিটোনাইটিস), হাড়ের সংক্রমণ, ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ (পোড়া সহ), তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ওটিসিস মিডিয়া, পেনিউসাইটিস ইত্যাদির জন্য উপযুক্ত। এরুগিনোসা, প্রোটিয়াস (ইন্ডোল ইতিবাচক এবং নেতিবাচক), এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লেবসিয়েলা,
Escherichia coli, Serratia, এবং Staphylococcus (পেনিসিলিন জি এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ)। সিউডোমোনাস এরুগিনোসা মেনিনজাইটিস বা ভেন্ট্রিকুলার প্রদাহের জন্য ব্যবহার করা হলে এই পণ্যটি একই সাথে ইন্ট্রাথেকাল ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হতে পারে; ব্রঙ্কিয়াল এবং পালমোনারি সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা হলে, এই পণ্যটি একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে একযোগে শ্বাস নেওয়া যেতে পারে। টোব্রামাইসিন বেশিরভাগ গ্রুপ ডি স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে অকার্যকর। চোখের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যেমন কনজাংটিভাইটিস এবং কেরাটাইটিস, বিশেষ করে জেন্টামাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন গুরুতর সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সংক্রমণ।
1. প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত ডোজ হল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ, শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে 1-1.7mg/kg ডোজ, প্রতি 8 ঘন্টায়, 7-10 দিনের চিকিত্সার কোর্স সহ। গুরুতরভাবে অসুস্থ সংক্রামিত রোগীদের জন্য, ডোজটি প্রতিদিন 8mg/kg পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, বিভক্ত ডোজগুলিতে শিরায় দেওয়া হয়, তবে অবস্থার উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে তা হ্রাস করা উচিত।
2. শিশুদের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত ডোজ হল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ, শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে, 0-7 দিন আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য 2mg/kg, প্রতি 12 ঘন্টায় একবার; শিশু এবং শিশু 2mg/kg, প্রতি 8 ঘন্টায় একবার। জেন্টামাইসিন সালফেট পড়ুন।
(1) 70mL/মিনিটের নিচে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স রেট সহ রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ মাপা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হারের উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
(2) টোব্রামাইসিন পাউডারশিরায় আধানের আগে সম্পূর্ণরূপে পাতলা করা আবশ্যক। প্রতিটি ডোজ 5% গ্লুকোজ ইনজেকশন বা সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশনের 50-200mL যোগ করা যেতে পারে যাতে 1mg/mL (0.1%) ঘনত্বের সাথে একটি দ্রবণে পাতলা হয় এবং আধানটি 30-60 মিনিটের মধ্যে সম্পন্ন করা উচিত (আধানের সময় 20 মিনিটের কম হওয়া উচিত নয়)। মিশ্রিত দ্রবণের পরিমাণ শিশুদের পরিচালনা করার সময় সেই অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত।
(3) এই পণ্যটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের জন্য উপযুক্ত নয় কারণ এটি ব্যথার কারণ হতে পারে। এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে যখন ওষুধের সর্বোচ্চ ঘনত্ব 12 μg/mL ছাড়িয়ে যায় এবং ট্রফের ঘনত্ব 2 μg/mL ছাড়িয়ে যায় তখন বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। চিকিত্সার একটি কোর্স 7-10 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। চোখের ড্রপ, প্রতিবার 1-2 ড্রপ, প্রতি 2 ঘন্টা। চোখের উপর প্রয়োগ করুন, দিনে দুবার কনজেক্টিভাল থলিতে উপযুক্ত পরিমাণে প্রয়োগ করুন বা শোবার আগে একবার প্রয়োগ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
tobramycin কি জন্য ব্যবহার করা হয়?
+
-
টোব্রামাইসিন হল একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা ফুসফুসের (যেমন সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা সহ সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের জন্য), রক্ত (সেপসিস), মস্তিষ্ক, ত্বক, হাড়, জয়েন্ট, পেট, এবং মূত্রনালীর সহ গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ব্যাকটেরিয়াজনিত চোখের সংক্রমণ যেমন কনজাংটিভাইটিস চিকিৎসার জন্য এটি চক্ষু (চোখের) আকারে (ড্রপ বা মলম) পাওয়া যায়। এটি ব্যাকটেরিয়াকে প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করতে বাধা দিয়ে কাজ করে, তাদের বৃদ্ধি ও বিস্তার রোধ করে।
আপনি গর্ভাবস্থায় tobramycin চোখের ড্রপ ব্যবহার করতে পারেন?
+
-
Tobramycin চোখের ড্রপগুলি সাধারণত গর্ভাবস্থায় একটি নিরাপদ টপিকাল অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে বিবেচিত হয়, প্রায়শই ক্যাটাগরি বি (বা সমতুল্য) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যার অর্থ প্রাণীর অধ্যয়নগুলি কোনও ক্ষতি করে না, কিন্তু মানুষের অধ্যয়ন চূড়ান্ত নয়, তাই ব্যবহার করা উচিত একজন ডাক্তারের সুবিধা-ঝুঁকির মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তাররা প্রায়শই পরামর্শ দেন যে এটি চোখের সংক্রমণের জন্য নিরাপদ কারণ সিস্টেমিক অ্যাবশন কম হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনি গর্ভবতী তা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু ফর্মুলেশন (যেমন স্টেরয়েডযুক্ত, যেমন, টোব্রাডেক্স) আরও সতর্কতা অবলম্বন করে এবং আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করতে পারেন যে এটি আপনার নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য উপযুক্ত কিনা।
টোব্রামাইসিন চোখের ড্রপ কি বমি বমি ভাব হতে পারে?
+
-
গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাক্সিস ঘটতে পারে, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন. 2. **সিস্টেমিক প্রভাব**: টোব্রামাইসিন রক্তপ্রবাহে শোষিত হতে পারে এবং সিস্টেমিক প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত যেমন বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
টোব্রামাইসিন কত দ্রুত কাজ করে?
+
-
টোব্রামাইসিন চোখের ড্রপ কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়? এটা সাধারণত লাগে1-2 দিনটোব্রামাইসিন চক্ষুর কাজ করার জন্য এবং আপনার লক্ষণগুলি আরও ভাল হওয়া শুরু করার জন্য। আপনি যদি গুরুতর সংক্রমণের জন্য আরও ঘন ঘন ওষুধ ব্যবহার করেন তবে আপনি লক্ষণগুলির দ্রুত উন্নতি লক্ষ্য করতে পারেন।
গরম ট্যাগ: tobramycin পাউডার ক্যাস 32986-56-4, সরবরাহকারী, নির্মাতারা, কারখানা, পাইকারি, ক্রয়, মূল্য, বাল্ক, বিক্রয়ের জন্য