মেট্রোনিডাজল, একটি সিন্থেটিক নাইট্রোইমিডাজল ডেরিভেটিভ, 1960 এর দশকে এটির প্রবর্তনের পর থেকে অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এবং কিছু পরজীবী রোগের চিকিত্সার একটি ভিত্তি হয়ে দাঁড়িয়েছে। ওরাল ট্যাবলেট, ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন, টপিকাল জেল এবং পাউডার ফর্ম সহ বিভিন্ন ফর্মুলেশনে পাওয়া যায়, মেট্রোনিডাজল পাউডার ডোজ এবং প্রশাসনে নমনীয়তা প্রদান করে, বিশেষ করে ভেটেরিনারি মেডিসিন, কম্পাউন্ডিং ফার্মেসি এবং বিশেষায়িত চিকিৎসা সেটিংগুলিতে। এই নিবন্ধটি মেট্রোনিডাজল পাউডারের একটি গভীর-অন্বেষণ প্রদান করে, এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য, কর্মের পদ্ধতি, ক্লিনিকাল ব্যবহার, ডোজ নির্দেশিকা, নিরাপত্তা বিবেচনা, এবং নিয়ন্ত্রক অবস্থা কভার করে।
| পণ্যের নাম | মেট্রোনিডাজল পাউডার | মেট্রোনিডাজল ট্যাবলেট | মেট্রোনিডাজল ক্যাপসুল |
| পণ্যের ধরন | পাউডার | ট্যাবলেট | ক্যাপসুল |
| পণ্য বিশুদ্ধতা | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান |
| পণ্য বিশেষ উল্লেখ | 1 গ্রাম; 10 গ্রাম; 100 গ্রাম; 1 কেজি | 0.2g | কাস্টমাইজযোগ্য |
| পণ্য ফর্ম | জৈব সংশ্লেষণ | ট্যাবলেট | কাস্টমাইজযোগ্য |
| পণ্যের নাম | মেট্রোনিডাজল ইনজেকশন | মেট্রোনিডাজল ক্রিম | মেট্রোনিডাজল সাসপেনশন |
| পণ্যের ধরন | ইনজেকশন | ক্রিম | সাসপেনশন |
| পণ্য বিশুদ্ধতা | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান | 99% এর চেয়ে বড় বা সমান |
| পণ্য বিশেষ উল্লেখ | কাস্টমাইজযোগ্য | কাস্টমাইজযোগ্য | কাস্টমাইজযোগ্য |
| পণ্য ফর্ম | কাস্টমাইজযোগ্য | কাস্টমাইজযোগ্য | কাস্টমাইজযোগ্য |
|
|
||
| বিশ্লেষণের শংসাপত্র | ||
| যৌগিক নাম | মেট্রোনিডাজল | |
| CAS নং | 443-48-1 | |
| পরিমাণ | 60 কেজি | |
| প্রস্তুতকারক | শানসি ব্লুম টেক কোং লিমিটেড | |
| লট নং | 20250615010 | |
| এমএফজি | 10ই জুন 2025 | |
| এক্সপি | 10ই জুন 2028 | |
| গঠন |
|
|
| আইটেম | এন্টারপ্রাইজ স্ট্যান্ডার্ড | বিশ্লেষণ ফলাফল |
| চেহারা | সাদা থেকে হালকা হলুদ থেকে হালকা কমলা | কনফর্মড |
| জলের উপাদান | 5.0% এর কম বা সমান | 0.12% |
| ভারী ধাতু | Pb 0.5ppm এর চেয়ে কম বা সমান | N.D. |
| 0.5ppm এর চেয়ে কম বা সমান | N.D. | |
| Hg 0.5ppm এর থেকে কম বা সমান | N.D. | |
| Cd 0.5ppm এর চেয়ে কম বা সমান | N.D. | |
| বিশুদ্ধতা (HPLC) | >98% | 99.13% |
| একক অপবিত্রতা | <0.5% | 0.10% |
| মোট মাইক্রোবিয়াল গণনা | 710cfu/g এর চেয়ে কম বা সমান | 20 |
| ই. কোলি | 2MPN/g এর থেকে কম বা সমান | N.D. |
| সালমোনেলা | N.D. | N.D. |
| ইথানল (জিসি দ্বারা) | 5000ppm এর কম বা সমান | 200 পিপিএম |
| স্টোরেজ | -80 ডিগ্রি, 2 বছর; -20 ডিগ্রি, 1 বছর (সিল করা স্টোরেজ, আর্দ্রতা থেকে দূরে) | |
|
|
||
|
|
||
| Shaanxi Chuzhan হল একটি প্রযুক্তি প্রতিষ্ঠান যা গবেষণা ও উন্নয়ন, রাসায়নিক দ্রব্য উত্পাদন এবং সরঞ্জাম কাস্টমাইজেশন পরিষেবা, OEM/ODM পূর্ণ-চেইন সমাধান প্রদান করে। আমরা নমনীয় পূর্ণ-প্রক্রিয়া কাস্টমাইজড পরিষেবা অফার করি, ফর্মুলা গবেষণা এবং উন্নয়ন থেকে শুরু করে সরঞ্জাম নির্বাচন, সবই গ্রাহকের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী গভীরভাবে অভিযোজিত হতে পারে৷ পূর্ণ-সাইকেল প্রযুক্তিগত সহযোগিতা ছোট-স্কেল ট্রায়াল, মাঝারি-স্কেল ট্রায়াল থেকে বড়-উৎপাদন, প্রক্রিয়া অপ্টিমাইজেশান পরামর্শ প্রদানের জন্য একটি পেশাদার ইঞ্জিনিয়ারিং টিমের সাথে সজ্জিত, এবং গ্রাহকদের ব্র্যান্ডের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী প্যাকেজিং লেবেলগুলি কাস্টমাইজ করতে পারে৷ | ||
রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং গঠন
রাসায়নিক গঠন এবং নামকরণ
মেট্রোনিডাজল (রাসায়নিক নাম: 2-মিথাইল-5-নাইট্রোইমিডাজল-1-ইথানল) এর আণবিক সূত্র C₆H₉N₃O₃ এবং 171.16 g/mol এর আণবিক ওজন রয়েছে। এর গঠন একটি হাইড্রোক্সিলেথাইল সাইড চেইন সহ একটি নাইট্রোইমিডাজল রিং নিয়ে গঠিত, যা এর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল বৈশিষ্ট্য প্রদান করে।
মেট্রোনিডাজল পাউডারের শারীরিক বৈশিষ্ট্য
1) চেহারা: সাদা থেকে ফ্যাকাশে হলুদ স্ফটিক পাউডার।
2) দ্রবণীয়তা: জল, অ্যালকোহল এবং ক্লোরোফর্মে অবাধে দ্রবণীয়; অ্যাসিটোনে সামান্য দ্রবণীয়।
3) স্থিতিশীলতা: সাধারণ স্টোরেজ অবস্থার অধীনে স্থিতিশীল কিন্তু আলো, তাপ, বা ক্ষারীয় পরিবেশের সংস্পর্শে এলে অবনতি হয়।
4)pH: মেট্রোনিডাজলের জলীয় দ্রবণ সামান্য অম্লীয় (pH ~4.5–6.0)।
প্রণয়ন বিবেচনা
মেট্রোনিডাজল পাউডার সাধারণত একটি জীবাণুমুক্ত বা অ{0}}বাল্ক যৌগ হিসাবে সরবরাহ করা হয়:
মৌখিক সাসপেনশন প্রস্তুতি (জল বা মিষ্টি যানবাহন সঙ্গে মিশ্রিত)।
টপিকাল ফর্মুলেশন (ক্রিম, মলম বা জেলের সাথে মিলিত)।
পশুচিকিৎসা ব্যবহার (খাদ্যে দেওয়া বা গবাদি পশুর জন্য জলে দ্রবীভূত করা)।
কম্পাউন্ডিং ফার্মেসি অ্যাপ্লিকেশন (পেডিয়াট্রিক বা জেরিয়াট্রিক রোগীদের জন্য কাস্টমাইজড ডোজ)।
পাউডার ফর্মটি সুনির্দিষ্ট ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য অনুমতি দেয়, এটি ক্লিনিকাল সেটিংসে মূল্যবান করে তোলে যেখানে প্রমিত ট্যাবলেটগুলি উপযুক্ত নাও হতে পারে।
কর্মের প্রক্রিয়া
মেট্রোনিডাজল একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এর থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করে, প্রাথমিকভাবে অ্যানেরোবিক অণুজীব এবং নির্দিষ্ট পরজীবীকে লক্ষ্য করে।

ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপ
নাইট্রোরিডাকশন: মেট্রোনিডাজল তার প্রোড্রাগ আকারে নিষ্ক্রিয় কিন্তু ব্যাকটেরিয়া কোষের কম-অক্সিজেন (অ্যানেরোবিক) পরিবেশে সক্রিয় হয়।
এনজাইমেটিক অ্যাক্টিভেশন: অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া (যেমন,ব্যাকটেরয়েডস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম, ফুসোব্যাকটেরিয়াম) নাইট্রোরেডাক্টেজ এনজাইম ধারণ করে যা মেট্রোনিডাজলের নাইট্রো গ্রুপ (-NO₂) কে একটি উচ্চ প্রতিক্রিয়াশীল নাইট্রোসো র্যাডিকেলে (-না) কমিয়ে দেয়।
ডিএনএ ক্ষতি: নাইট্রোসো র্যাডিকেল ব্যাকটেরিয়া ডিএনএর সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যার ফলে স্ট্র্যান্ড ব্রেক হয় এবং নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণে বাধা দেয়, যার ফলে কোষের মৃত্যু ঘটে।
Antiprotozoal কার্যকলাপ
ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস: মেট্রোনিডাজল এই প্রোটোজোয়ান পরজীবীর ডিএনএকে ব্যাহত করে, ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এর ক্রিয়ার মতোই।
Giardia lamblia: এটি পরজীবী বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সিস্টাইন প্রোটিজ এনজাইমকে বাধা দেয়।
Entamoeba histolytica: মেট্রোনিডাজল ট্রফোজয়েটকে লক্ষ্য করে, টিস্যু আক্রমণ প্রতিরোধ করে।

নির্বাচনী বিষাক্ততা
মেট্রোনিডাজলের কার্যকারিতা অ্যানেরোবিক জীবের মধ্যে সীমাবদ্ধ কারণ অ্যারোবিক ব্যাকটেরিয়া এর সক্রিয়করণের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমের অভাব রয়েছে। এই নির্বাচনীতা মানুষের কোষ এবং উপকারী বায়বীয় উদ্ভিদের ক্ষতি কমিয়ে দেয়।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
|
|
|
|
|
শোষণ:
যখন মেট্রোনিডাজল পাউডার মৌখিকভাবে দেওয়া হয় (পুনর্গঠনের পরে), এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয় -। ওরাল মেট্রোনিডাজলের জৈব উপলভ্যতা প্রায় 90 - 100%। খাদ্য শোষণকে বিলম্বিত করতে পারে তবে শোষণের পরিমাণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। মেট্রোনিডাজল (যা কিছু ক্ষেত্রে পাউডার থেকে প্রস্তুত করা যেতে পারে) এর শিরায় প্রশাসনের পরে, ওষুধটি দ্রুত প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়।
বিতরণ:
মেট্রোনিডাজল সারা শরীরে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, ফুসফুস, লিভার এবং কিডনি সহ বিভিন্ন টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করতে পারে। বিতরণের আয়তন তুলনামূলকভাবে বড়, যা ব্যাপক টিস্যু অনুপ্রবেশ নির্দেশ করে। এটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে নির্গত হয়, তাই গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
মেটাবলিজম:
লিভার মেট্রোনিডাজল বিপাকের প্রাথমিক স্থান। প্রধান বিপাকীয় পথ অক্সিডেশন এবং সংযোজন প্রতিক্রিয়া জড়িত। প্রধান বিপাক হল হাইড্রক্সি - মেট্রোনিডাজল, যার কিছু অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপও রয়েছে। অন্যান্য ক্ষুদ্র বিপাক বিভিন্ন এনজাইমেটিক বিক্রিয়ার মাধ্যমে গঠিত হয়।
নির্মূল:
মেট্রোনিডাজল এবং এর বিপাক প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রশাসিত মাত্রার প্রায় 60 - 80% অপরিবর্তিত ওষুধ এবং বিপাক হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। একটি ছোট অংশ মলের মধ্যে নির্গত হয়। মেট্রোনিডাজলের নির্মূল অর্ধেক - জীবন সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় 6 - 8 ঘণ্টা, তবে কিডনি বা হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘায়িত হতে পারে।
ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন
ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
ইন্ট্রা - পেটের সংক্রমণ: পেরিটোনাইটিস, অ্যাপেনডিসাইটিস এবং লিভার ফোড়ার মতো আন্তঃ - পেটের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য মেট্রোনিডাজল প্রায়ই অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া সাধারণত এই সংক্রমণের সাথে জড়িত থাকে এবং তাদের বিরুদ্ধে মেট্রোনিডাজলের কার্যকলাপ এটিকে চিকিত্সা পদ্ধতির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ করে তোলে।
গাইনোকোলজিক্যাল ইনফেকশন: এটি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় কার্যকর, একটি সাধারণ যোনি সংক্রমণ যা অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে হয়। মেট্রোনিডাজল মৌখিকভাবে বা যোনিপথে (কিছু ক্ষেত্রে পাউডার থেকে প্রস্তুত সাপোজিটরি ব্যবহার করে) স্বাভাবিক যোনি উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।
ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ: অ্যানেরোবিক জড়িত ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের ক্ষেত্রে, যেমন নেক্রোটাইজিং ফ্যাসাইটিস, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য মেট্রোনিডাজল মাল্টি - ড্রাগ থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ
অ্যামেবিয়াসিস: মেট্রোনিডাজল হল এন্টামোয়েবা হিস্টোলাইটিকা দ্বারা সৃষ্ট অন্ত্রের এবং বহির্মুখী অ্যামেবিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধ। এটি অন্ত্রের লুমেনের ট্রফোজয়েটগুলিকে নির্মূল করতে পারে এবং হেপাটিক অ্যামেবিক ফোড়ার চিকিত্সার জন্য লিভারে পৌঁছাতে পারে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিস: এটি ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিসের বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকর, ট্রাইকোমোনিয়াসিসের কার্যকারক এজেন্ট, একটি যৌন সংক্রমণ। মেট্রোনিডাজল দিয়ে একটি মাত্র - ডোজ বা সংক্ষিপ্ত - কোর্সের চিকিত্সা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণ নিরাময় করতে পারে।
গিয়ার্ডিয়াসিস: মেট্রোনিডাজল গিয়ার্ডিয়াসিসের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়, যা গিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি অন্ত্রের সংক্রমণ। এটি পরজীবীর বিপাককে ব্যাহত করে, যার ফলে এটি শরীর থেকে বের হয়ে যায়।
প্রতিকূল প্রভাব

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব
মেট্রোনিডাজল পাউডারের সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেটে অস্বস্তি। এই লক্ষণগুলি সাধারণত মৃদু এবং ক্ষণস্থায়ী হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি যথেষ্ট গুরুতর হতে পারে যাতে ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজন হয়। খাবারের সাথে ঔষধ গ্রহণ করলে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রকোপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
স্নায়বিক প্রভাব
মেট্রোনিডাজল স্নায়বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ - ডোজ বা দীর্ঘ - মেয়াদী ব্যবহারে। এর মধ্যে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা অসাড়তা, ঝিঁঝিঁ পোকা, এবং হাতের অংশে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, এটি খিঁচুনি, এনসেফালোপ্যাথি এবং অপটিক নিউরোপ্যাথি হতে পারে। প্রাক - বিদ্যমান স্নায়বিক অবস্থার রোগীদের এই বিরূপ প্রভাবগুলির বিকাশের ঝুঁকি বেশি হতে পারে।


হেমাটোলজিকাল প্রভাব
মেট্রোনিডাজল কদাচিৎ লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার মতো হেমাটোলজিকাল অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে। দীর্ঘ - মেয়াদী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের নিয়মিত রক্তের গণনার প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যাদের প্রি - হেমাটোলজিক্যাল ডিজঅর্ডার রয়েছে।
অন্যান্য প্রভাব
কিছু রোগীর মুখে ধাতব স্বাদ, গাঢ় প্রস্রাব (মেটাবোলাইট নির্গমনের কারণে) এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন ফুসকুড়ি, চুলকানি এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস অনুভব করতে পারে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল সহ:
মেট্রোনিডাজল অ্যালডিহাইড ডিহাইড্রোজেনেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা অ্যাসিটালডিহাইডকে বিপাক করার জন্য দায়ী, অ্যালকোহল বিপাকের একটি বাই - পণ্য। যখন মেট্রোনিডাজল চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল সেবন করা হয়, তখন অ্যাসিটালডিহাইড শরীরে জমা হয়, যার ফলে ডিসালফিরাম - এর মতো প্রতিক্রিয়া হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং ধড়ফড়। মেট্রোনিডাজল চিকিত্সা শেষ করার পরে এবং কমপক্ষে 48 ঘন্টার জন্য রোগীদের অ্যালকোহল সেবন এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।
ওয়ারফারিন সহ:
মেট্রোনিডাজল তার বিপাককে বাধা দিয়ে ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ওয়ারফারিন থেরাপির রোগীদের মেট্রোনিডাজল নির্ধারিত তাদের আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (INR) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ওয়ারফারিন ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে:
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে মেট্রোনিডাজল একত্রিত করা, যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা সেফালোস্পোরিন, নির্দিষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় সিনার্জিস্টিক প্রভাব ফেলতে পারে। যাইহোক, এটি প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।
মেট্রোনিডাজল পাউডার একটি বহুমুখী এবং কার্যকর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট হিসাবে রয়ে গেছে যা মানব ও পশুচিকিৎসায় ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করে। অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়াকে লক্ষ্য করার ক্ষমতা এটিকে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী সংক্রমণের চিকিৎসায় অপরিহার্য করে তোলে। যাইহোক, ঝুঁকি কমানোর সাথে সাথে থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি সর্বাধিক করার জন্য সতর্ক ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রক মানগুলি মেনে চলা অপরিহার্য। গবেষণা চলতে থাকায়, মেট্রোনিডাজোলের ভূমিকা নতুন ক্ষেত্রে প্রসারিত হতে পারে, যেমন বায়োফিল্ম-সংশ্লিষ্ট সংক্রমণ এবং ক্যান্সার থেরাপি, আধুনিক স্বাস্থ্যসেবায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ হিসেবে এর অবস্থানকে দৃঢ় করে।
গরম ট্যাগ: মেট্রোনিডাজল পাউডার, সরবরাহকারী, প্রস্তুতকারক, কারখানা, পাইকারি, ক্রয়, মূল্য, বাল্ক, বিক্রয়ের জন্য













