জ্ঞান

অন্যান্য অ্যানেস্থেটিকসের তুলনায় আইসোফ্লুরেন ব্যবহার করার সুবিধাগুলি কী কী?

Oct 30, 2024 একটি বার্তা রেখে যান

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, আইসোফ্লুরেন, একটি বহুমুখী উদ্বায়ী চেতনানাশক, অন্যান্য চেতনানাশকগুলির তুলনায় বেশ কয়েকটি বাধ্যতামূলক সুবিধা রয়েছে। এর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইলের কারণে, এই হ্যালোজেনেটেড ইথার চিকিৎসা সম্প্রদায়ে ব্যাপক গ্রহণযোগ্যতা অর্জন করেছে। এর দ্রুত সূচনা এবং কর্মের অফসেটের কারণে,আইসোফ্লুরেন সলিউশনবিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য বিশেষভাবে উপযোগী। এটি অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করে তোলে। রক্ত-গ্যাস পার্টিশন সহগ কম থাকার কারণে, এটি প্ররোচিত এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার করা যায়, যা রোগীর ডাউনটাইম হ্রাস করে এবং অপারেটিং রুমে দক্ষতা বাড়ায়। উপরন্তু, Isoflurane এর চমৎকার নিরাপত্তা রেকর্ডের জন্য দায়ী করা যেতে পারে শরীরের কম মেটাবলিজম, যা কিছু পুরানো অ্যানেস্থেটিকসের তুলনায় কম অঙ্গের বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। এর ব্রঙ্কোডাইলেটরি প্রভাব এবং অস্ত্রোপচারের সময় স্থিতিশীল হেমোডাইনামিক্স বজায় রাখার ক্ষমতার কারণে, ওষুধটি বিশেষত শ্বাসযন্ত্রের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য দরকারী। মানব ও পশুচিকিৎসা উভয় ক্ষেত্রেই আইসোফ্লুরেনের জনপ্রিয়তা কম খরচে এবং বিস্তৃত ডেলিভারি সিস্টেমের সাথে সামঞ্জস্যের জন্য দায়ী। Isoflurane এর একটি ভারসাম্যপূর্ণ প্রোফাইল রয়েছে যা কার্যকারিতা, নিরাপত্তা এবং ব্যবহারের সহজলভ্যতাকে একত্রিত করে, এটি বিভিন্ন ক্লিনিকাল সেটিংসে অনেক অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য একটি পছন্দের পছন্দ করে তোলে। কোনো চেতনানাশক ঝুঁকিমুক্ত নয়।

আমরা প্রদান করিআইসোফ্লুরেন সলিউশন, বিস্তারিত স্পেসিফিকেশন এবং পণ্য তথ্যের জন্য নিম্নলিখিত ওয়েবসাইট পড়ুন দয়া করে.
পণ্য:https://www.bloomtechz.com/synthetic-chemical/api-researching-only/isoflurane-powder-cas-26675-46-7.html

 

Isoflurane এর ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং কর্মের প্রক্রিয়া
 

 

রাসায়নিক গঠন এবং ভৌত বৈশিষ্ট্য

Isoflurane, একটি হ্যালোজেনেটেড ইথার, একটি অনন্য রাসায়নিক কাঠামোর অধিকারী যা একটি চেতনানাশক হিসাবে এর কার্যকারিতাতে অবদান রাখে। এর আণবিক সূত্র, সি3H2Clf5O, হ্যালোজেন পরমাণুর ভারসাম্য প্রতিফলিত করে যা স্থিতিশীলতা এবং অস্থিরতা প্রদান করে। ফ্লোরিন পরমাণুর উপস্থিতি তার লিপিড দ্রবণীয়তা বাড়ায়, জৈবিক ঝিল্লির মাধ্যমে দ্রুত উত্তরণকে সহজ করে। এই সম্পত্তি তার দ্রুত ক্রিয়া শুরু এবং শরীর থেকে দ্রুত নির্মূলের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ঘরের তাপমাত্রায়, আইসোফ্লুরেন একটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন তরল হিসাবে একটি সামান্য তীব্র গন্ধের সাথে বিদ্যমান, বিশেষ অ্যানেস্থেশিয়া মেশিনের মাধ্যমে পরিচালিত হলে এটি একটি বাষ্পে রূপান্তরিত হয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং বায়োট্রান্সফরমেশন

উন্নত প্রযুক্তি গ্রহণ এবং Isoflurane এর ফার্মাকোকিনেটিক্স এর ক্লিনিকাল ইউটিলিটিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এর নিম্ন রক্ত-গ্যাস পার্টিশন সহগ 1.4 অ্যালভিওলার এবং ধমনী ঘনত্বের মধ্যে দ্রুত ভারসাম্যের জন্য অনুমতি দেয়, যার ফলে অ্যানেশেসিয়া থেকে দ্রুত আনয়ন এবং উত্থান হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি বহির্বিভাগের রোগীদের পদ্ধতিতে বিশেষভাবে সুবিধাজনক যেখানে দ্রুত পুনরুদ্ধার অপরিহার্য। Isoflurane শরীরে ন্যূনতম বায়োট্রান্সফরমেশনের মধ্য দিয়ে যায়, শুধুমাত্র লিভারে প্রায় 0.2% বিপাক হয়। এই সীমিত বিপাক তার অনুকূল সুরক্ষা প্রোফাইলে অবদান রাখে, কিছু পুরানো অ্যানেস্থেটিকসের তুলনায় ড্রাগ-প্ররোচিত হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি হ্রাস করে। নির্মূলের প্রাথমিক পথ হল অপরিবর্তিত ওষুধের শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে, বিরূপ বিপাকীয় প্রভাবের সম্ভাবনাকে আরও কমিয়ে দেয়।

সেলুলার স্তরে কর্মের প্রক্রিয়া

সেলুলার স্তরে, আইসোফ্লুরেন বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে তার অ্যানেস্থেটিক প্রভাব তৈরি করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে, এটি বেশিরভাগই উত্তেজনাপূর্ণ পথকে হ্রাস করে এবং প্রতিরোধমূলক নিউরোট্রান্সমিশন বাড়ায়। ওষুধটি লিগ্যান্ড-গেটেড আয়ন চ্যানেলগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, বিশেষত GABAA রিসেপ্টরগুলির প্রতিরোধক প্রভাব বাড়ায়। নিউরনের ব্যাপক হাইপারপোলারাইজেশন এবং এই কার্যকলাপের ফলে সিনাপটিক সংক্রমণ হ্রাস। এর চেতনানাশক এবং বেদনানাশক প্রভাবকে আরও উন্নত করতে, আইসোফ্লুরেন ভোল্টেজ-গেটেড আয়ন চ্যানেলগুলির কার্যকলাপকেও পরিবর্তন করে, যেমন পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল। চিকিত্সকরা রোগীর সচেতনতা এবং অস্ত্রোপচারের উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ার অবস্থাকে সঠিকভাবে পরিচালনা করতে পারেন অ্যানেস্থেটিক গভীরতাকে সূক্ষ্মভাবে সুরক্ষিত করার কারণে বেশ কয়েকটি আণবিক লক্ষ্যে ওষুধের ঘনত্ব-নির্ভর প্রভাবের কারণে।

আইসোফ্লুরেন সলিউশনের ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন এবং বহুমুখিতা
 
Surgical anesthesia-1030-01 | Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd

বিভিন্ন বিশেষত্বে সার্জিক্যাল এনেস্থেশিয়া

আইসোফ্লুরেন সলিউশনসার্জিক্যাল বিশেষত্বের বিস্তৃত বর্ণালী জুড়ে অসাধারণ বহুমুখিতা প্রদর্শন করেছে। কার্ডিয়াক সার্জারিতে, কার্ডিয়াক সংকোচনের উপর এর ন্যূনতম প্রভাব এবং স্থিতিশীল হেমোডাইনামিক্স বজায় রাখার ক্ষমতা এটিকে আপোসকৃত কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন রোগীদের জন্য একটি মূল্যবান বিকল্প করে তোলে। নিউরোসার্জনরা সেরিব্রাল মেটাবলিক রেট এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার কমাতে আইসোফ্লুরেনের ক্ষমতার প্রশংসা করেন, এমন বৈশিষ্ট্য যা সূক্ষ্ম মস্তিষ্কের প্রক্রিয়ার সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রসূতি এনেস্থেশিয়াতে, ওষুধের দ্রুত নির্মূল এবং ন্যূনতম প্ল্যাসেন্টাল স্থানান্তর মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্য একটি নিরাপত্তা মার্জিন প্রদান করে। পেডিয়াট্রিক অ্যানেস্থেসিওলজিস্টরা Isoflurane এর অনুমানযোগ্য উত্থানের বৈশিষ্ট্য এবং শিশুদের মধ্যে পোস্টোপারেটিভ প্রলাপের কম ঘটনার জন্য সমর্থন করেন। ওষুধের ব্রঙ্কোডাইলেটরি প্রভাবগুলি এটিকে বিশেষ করে বক্ষের অস্ত্রোপচারে এবং প্রতিক্রিয়াশীল শ্বাসনালী রোগের রোগীদের জন্য উপযোগী করে তোলে।

Veterinary research-1030-02 | Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd

ডায়াগনস্টিক এবং ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিতে ব্যবহার করুন

অপারেটিং রুমের বাইরে,আইসোফ্লুরেন সলিউশনবিভিন্ন ডায়াগনস্টিক এবং ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিতে অ্যাপ্লিকেশন খুঁজে পায়। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) অধ্যয়নের জন্য এর নিয়ন্ত্রিত গভীরতা নিয়ন্ত্রিত, যেখানে রোগীর অস্থিরতা চিত্রের গুণমানের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিতে, আইসোফ্লুরেন এন্ডোভাসকুলার স্টেন্টিং বা টিউমার এমবোলাইজেশনের মতো পদ্ধতির জন্য নির্ভরযোগ্য অ্যানেশেসিয়া প্রদান করে। ওষুধের দ্রুত টাইট্রাটেবিলিটি এন্ডোস্কোপি বা ব্রঙ্কোস্কোপির মতো গতিশীল পদ্ধতির সময় অবশের মাত্রা দ্রুত সামঞ্জস্য করার অনুমতি দেয়। ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপিতে (ইসিটি), আইসোফ্লুরেনের অ্যান্টিকনভালসেন্ট বৈশিষ্ট্য এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের প্রোফাইল এটিকে এনেস্থেশিয়া ব্যবস্থাপনার জন্য একটি উপযুক্ত পছন্দ করে তোলে। এই বৈচিত্র্যময় প্রয়োগগুলি আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনের চেতনানাশক চাহিদা মেটাতে আইসোফ্লুরেন সলিউশনের অভিযোজনযোগ্যতাকে আন্ডারস্কোর করে।

Veterinary anesthesia-1030-03 | Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd

ভেটেরিনারি অ্যাপ্লিকেশন এবং গবেষণা

এর ব্যবহার আইসোফ্লুরেন সলিউশন মানুষের ওষুধের বাইরে ভেটেরিনারি অনুশীলন এবং গবেষণা সেটিংসে প্রসারিত। ভেটেরিনারি অ্যানেস্থেশিয়াতে, এর নিরাপত্তা প্রোফাইল এবং প্রশাসনের সহজলভ্যতা এটিকে ছোট সহচর প্রাণী থেকে শুরু করে বৃহৎ পশুসম্পদ পর্যন্ত বিস্তৃত প্রজাতির জন্য উপযুক্ত করে তোলে। Isoflurane এর ভবিষ্যদ্বাণীযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক্স বন্যপ্রাণী এবং চিড়িয়াখানার ওষুধে এর ব্যবহারকে সহজতর করে, যেখানে অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতার উপর সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষাগার প্রাণী গবেষণায়, পরীক্ষামূলক ফলাফলের উপর ন্যূনতম প্রভাব এবং বিভিন্ন প্রাণীর মডেলে ব্যবহারের সহজতার কারণে আইসোফ্লুরেন একটি মানক অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট হয়ে উঠেছে। তুলনামূলক মেডিসিন স্টাডিতে এর প্রয়োগ প্রাক-ক্লিনিকাল গবেষণা এবং মানব ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে ব্যবধান দূর করতে সাহায্য করে, ওষুধের বিকাশ এবং অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির অগ্রগতিতে অবদান রাখে।

আইসোফ্লুরেন অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য নিরাপত্তা প্রোফাইল এবং বিবেচনা
 

অন্যান্য অ্যানেস্থেটিকসের সাথে তুলনামূলক নিরাপত্তা

+

-

এটা কতটা ভাল বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণআইসোফ্লুরেন সলিউশননিরাপত্তা প্রোফাইল মূল্যায়ন করার সময় অন্যান্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত অ্যানেস্থেটিকসের তুলনায় সঞ্চালিত হয়। হ্যালোথেনের মতো প্রচলিত হ্যালোজেনেটেড ওষুধের তুলনায় আইসোফ্লুরেনে হেপাটোটক্সিসিটি এবং ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এনফ্লুরেনের তুলনায়, এটি প্রায়ই কম গুরুতর মায়োকার্ডিয়াল বিষণ্নতা সহ কম গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্রপোফোলের তুলনায় আইসোফ্লুরেন গুরুতর হাইপোটেনশন হওয়ার সম্ভাবনা কম, বিশেষত বয়স্ক বা খুব অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে। ইনজেকশনযোগ্য অ্যানেস্থেটিক্সের তুলনায়, যা যথেষ্ট হেপাটিক প্রক্রিয়াকরণের শিকার হয়, ওষুধের ন্যূনতম বিপাকও ওষুধের মিথস্ক্রিয়া হ্রাসের ঘটনা ঘটায়। আইসোফ্লুরেন-এর কিছু নির্দিষ্ট বিপদ আছে, যদিও, অন্য যেকোনো চেতনানাশকের মতো। উচ্চ মাত্রায়, এর ফলে সেরিব্রাল ভাসোডিলেশন এবং ডোজ-নির্ভর শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা হতে পারে।

অ্যানেস্থেসিয়ার সময় পর্যবেক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা

+

-

Isoflurane প্রশাসনের নিরাপত্তা সর্বাধিক করার জন্য কার্যকর পর্যবেক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অবিচ্ছিন্ন ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, নন-ইনভেসিভ রক্তচাপ পরিমাপ, পালস অক্সিমেট্রি এবং ক্যাপনোগ্রাফি সহ স্ট্যান্ডার্ড অ্যানেশেসিয়া পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। Isoflurane-এর শেষ জোয়ারের ঘনত্ব নিরীক্ষণ অ্যানেস্থেটিক গভীরতার সুনির্দিষ্ট টাইট্রেশনের জন্য অনুমতি দেয়, সচেতনতা বা অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি হ্রাস করে। Isoflurane এর থার্মোরেগুলেশন নষ্ট করার সম্ভাবনার কারণে তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, পেশী শিথিলকরণের মাত্রা মূল্যায়ন করতে এবং নিউরোমাসকুলার অবরোধের নির্দেশনা উল্টানোর জন্য নিউরোমাসকুলার মনিটরিং নিযুক্ত করা যেতে পারে। আইসোফ্লুরেন অ্যানেস্থেশিয়ার সঠিক ব্যবস্থাপনার সাথে বায়ুচলাচল পরামিতিগুলির প্রতি যত্নশীল মনোযোগ জড়িত, কারণ ওষুধটি ডোজ-নির্ভর শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে। অ্যানেস্থেশিয়া প্রদানকারীদের অবশ্যই ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকতে হবে, যদিও এই অবস্থাটি পুরানো হ্যালোজেনেটেড এজেন্টগুলির তুলনায় আইসোফ্লুরেনের সাথে বিরল। সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে এবং সরঞ্জাম-সম্পর্কিত জটিলতা রোধ করতে অ্যানেস্থেশিয়া বিতরণ ব্যবস্থার নিয়মিত ক্রমাঙ্কন এবং রক্ষণাবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindications

+

-

এমনকি আইসোফ্লুরেন দ্রবণটি সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হলেও, কিছু সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং রক্তচাপের ডোজ-নির্ভর হ্রাস সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। যদিও এটি অন্যান্য উদ্বায়ী চেতনানাশকগুলির তুলনায় কম ঘন ঘন ঘটতে পারে, কিছু লোকের অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। রেনাল ব্যর্থতা এবং হেপাটোটক্সিসিটি অস্বাভাবিক কিন্তু বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে যাদের ইতিমধ্যেই অঙ্গের ক্ষতি হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে। আইসোফ্লুরেন ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং যত্নের প্রয়োজন। ওষুধটি এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার পরিচিত বা সন্দেহজনক বংশগত প্রবণতা রয়েছে। যেহেতু আইসোফ্লুরেন সেরিব্রাল ভাসোডিলেশন তৈরি করতে পারে, তাই উচ্চতর ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপযুক্ত ব্যক্তিদের সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বেশ নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হওয়া সত্ত্বেও, গর্ভবতী ব্যক্তিদের মধ্যে আইসোফ্লুরেন ব্যবহার সম্ভাব্য উদ্বেগের বিরুদ্ধে মূল্যায়ন করা উচিত।

উপসংহারে,আইসোফ্লুরেন সলিউশনচেতনানাশক অনুশীলনে অসংখ্য সুবিধা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে এর দ্রুত সূচনা এবং অফসেট, ন্যূনতম বিপাক, এবং বিভিন্ন অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসা পদ্ধতিতে বহুমুখী প্রযোজ্যতা। এর সু-প্রতিষ্ঠিত নিরাপত্তা প্রোফাইল, যখন যথাযথভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন এটিকে এনেস্থেসিওলজিস্টের অস্ত্রাগারে একটি মূল্যবান হাতিয়ার করে তোলে। যেকোন চিকিৎসা হস্তক্ষেপের মতো, আইসোফ্লুরেন-এর সুবিধাগুলিকে অবশ্যই সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সতর্কতার সাথে ভারসাম্যপূর্ণ হতে হবে এবং এর ব্যবহার রোগীর ব্যক্তিগত প্রয়োজন এবং ক্লিনিকাল পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত হওয়া উচিত। চলমান গবেষণা এবং ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা আধুনিক অ্যানেশেসিয়া অনুশীলনে আইসোফ্লুরেনের ভূমিকা সম্পর্কে আমাদের বোঝার পরিমার্জন চালিয়ে যাচ্ছে, নিরাপদ এবং কার্যকর রোগীর গাড়ি প্রদানের ক্ষেত্রে এর অব্যাহত প্রাসঙ্গিকতা নিশ্চিত করে

তথ্যসূত্র
 

 

Eger, EI (2004)। সাধারণ এনেস্থেশিয়ার আনয়ন এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত অ্যানেস্থেটিক এজেন্টগুলির বৈশিষ্ট্য। American Journal of Health-System Pharmacy, 61(suppl_4), S3-S10.

Campagna, JA, Miller, KW, & Forman, SA (2003)। ইনহেল অ্যানেস্থেটিক্সের ক্রিয়াগুলির প্রক্রিয়া। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 348(21), 2110-2124।

Preckel, B., & Bolten, J. (2005)। আধুনিক উদ্বায়ী অ্যানাস্থেটিক্সের ফার্মাকোলজি। সেরা অনুশীলন এবং গবেষণা ক্লিনিকাল অ্যানাস্থেসিওলজি, 19(3), 331-348।

Sakai, EM, Connolly, LA, & Klauck, JA (2005)। ইনহেলেশন অ্যানেস্থেসিওলজি এবং উদ্বায়ী তরল অ্যানাস্থেটিক্স: আইসোফ্লুরেন, ডেসফ্লুরেন এবং সেভোফ্লুরেন এর উপর ফোকাস করুন। ফার্মাকোথেরাপি: দ্য জার্নাল অফ হিউম্যান ফার্মাকোলজি অ্যান্ড ড্রাগ থেরাপি, 25(12), 1773-1788।

Constantinides, C., & Murphy, K. (2016)। আইসোফ্লুরেন এনেস্থেশিয়ার আণবিক এবং সংহত শারীরবৃত্তীয় প্রভাব: চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ব্যবহার করে ইঁদুরগুলিতে কার্ডিওভাসকুলার অধ্যয়নের দৃষ্টান্ত। কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিনে ফ্রন্টিয়ার্স, 3, 23।

এডমন্ড I Eger, II (2001)। বয়স, ন্যূনতম অ্যালভিওলার অ্যানেস্থেটিক ঘনত্ব এবং ন্যূনতম অ্যালভিওলার অ্যানেস্থেটিক ঘনত্ব-জাগ্রত। অ্যানেস্থেশিয়া এবং অ্যানালজেসিয়া, 93(4), 947-953।

 

অনুসন্ধান পাঠান